사단법인 장공 김재준 목사 기념사업회

회원 가입 신청서

성    명 :

성    별 : □남    □여

생년월일 : (실제 생일) 19    .    .    (양력 / 음력)

현 주 소 : (자택) □□□-□□□

(직장) □□□-□□□

전화번호 : (자택)

(사무실)

(휴대전화)

소속교회 : (교단명)	(교회명)

교회직분 :

직    장 :

직    위 :

◉ 회원 회비 약정액 : □연 10만원 이상   □연 10만원   □연 5만원   □연 3만원

□기타(매년 / 매월)            원

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년    월    일

신청인                     (서명)